У лікарнях, клініках і медичних кабінетах ідеального мікроклімату в холодний сезон вдається досягти завдяки системі опалення. Комфортна температура допомагає пацієнтам швидше відновлюватися, а також підвищує ефективність роботи медперсоналу. У лікувальних установах під одним дахом можна знайти зони різного типу: зали очікування, процедурні кабінети, палати, операційні та лабораторії, господарські та адміністративні приміщення – у кожній з них передбачені індивідуальні температурні норми. У зв'язку з цим, виникає питання про організацію обігріву в кожному конкретному випадку. Профільні фахівці нашої команди підготували докладні рекомендації про те, як облаштувати опалення в лікарнях, щоб воно було ефективним і відповідало всім головним вимогам.
Опалення в закладі охорони здоров'я: які вимоги висуваються до систем
Опалення для лікарні регламентується нормативно-правовими актами сфери охорони здоров'я і має відповідати більш жорстким вимогам, ніж обігрів промислових приміщень, житлових або комерційних будівель. Це зумовлено специфікою медичних організацій, де необхідно підтримувати чітко визначений температурний режим у приміщеннях різного призначення і забезпечувати безпеку пацієнтів і медпрацівників. Розглянемо ці вимоги докладніше:
- Санітарно-гігієнічні – повітря в приміщеннях має рівномірно нагріватися і відповідати оптимальному рівню температур. Конструкція опалювальних приладів повинна виключати важкодоступні місця, де може накопичуватися пил, бруд і мікроорганізми. Прилади не повинні створювати надлишкового шуму, несприятливо впливати на якість повітря в приміщенні та провокувати появу сторонніх запахів.
- Архітектурно-монтажні – опалювальні прилади в медустановах необхідно розміщувати з урахуванням планування приміщення. Система лікарняного опалення має бути сконструйована таким чином, щоб забезпечувати безпроблемний доступ для обслуговування і ремонту її функціональних елементів. Слід пов'язати опалювальні комунікації з іншими системами в будівлі, особливо вентиляцією в медустановах.
- Експлуатаційні – під час використання система опалення має бути надійною і працювати без збоїв, при цьому необхідно забезпечити легке регулювання температури. Устаткування має бути повністю безпечним для пацієнтів і персоналу, тому необхідно виключити наявність заокруглених кутів і гострих крайок, а також передбачити надійну ізоляцію електричних елементів і захист від випадкових опіків. Допускається використання сертифікованого обладнання та матеріалів, що пройшли перевірку на відповідність санітарним нормам і правилам протипожежної безпеки.
- Економічні – одним з пріоритетів під час обігріву медустанови є низькі експлуатаційні витрати, що досягаються завдяки використанню енергоефективних методів опалення та автоматизації систем. На етапі проєктування опалення враховують розмір будівлі, кліматичні умови та підбирають найкращий спосіб обігріву.
Популярні види опалення для лікарень
Системи опалення повинні забезпечувати встановлені санітарними правилами нормативи мікроклімату в приміщеннях лікарень, що залежать від призначення кімнат і специфіки захворювань:
- у палатах для стаціонарного перебування пацієнтів необхідно підтримувати температуру в діапазоні 20-24 °C, для новонароджених – 25 °C. При цьому має бути забезпечено рівномірний розподіл тепла і відсутність протягів. Будь-які коливання температури можуть негативно позначитися на стані здоров'я пацієнтів, посилюючи наявні захворювання або викликаючи нові;
- у кабінетах лікарів, маніпуляційних, кімнатах медперсоналу дотримуються 20 °C, у діагностичних і лабораторних приміщеннях температурний режим залежить від типу обладнання та проведених досліджень;
- операційні блоки, постопераційні палати, реанімації, відділення інтенсивної терапії вимагають більш точного контролю температури й вологості, оптимальні показники в них – 22 °C і 55-60 % відповідно;
- у залах лікувальної фізкультури, реєстратурі, залах очікування, гардеробах нормальною вважається температура 18-20 °C.
Щоб підтримувати регламентований температурний режим у медичних установах у зимовий час, необхідно встановити систему опалення – централізовану або місцеву, що ґрунтується на променевих і конвективних способах передачі тепла.
Оптимальний мікроклімат у медичних установах шляхом центральних систем опалення
Найпростіший, найбезпечніший і найефективніший спосіб обігріву лікувальних установ – центральне опалення. Більшість державних лікарень під'єднані до загальноміського теплопостачання і забезпечуються теплом централізовано з початком опалювального сезону. Як правило, їх запускають першими, а відключають – в останню чергу. Приватні медкабінети та поліклініки, що розташовані на перших поверхах багатоквартирних будинків, також можуть опалюватися від міської мережі.
Щоб не залежати від комунальних тепломереж, підключення опалення в лікарні можна організувати автономними котельнями. Для цього необхідно спроєктувати систему, де в окремому приміщенні будуть встановлені котли, а по всій будівлі – розведені труби. Тип обігрівача підбирають відповідно до найвигіднішого виду палива (газу, вугілля, деревини).
Для центральних систем необхідно використовувати як теплоносій воду з максимальною температурою в нагрівальних приладах на рівні 85-95 °C. У приміщеннях, де вкрай важливими є асептичні умови (інфекційні, операційні, пологові зали та інші), трубопроводи необхідно прокладати прихованим способом, закладаючи їх у стінах, але залишаючи доступ для ремонту. Використовувати можна як металеві, так і металопластикові труби. Останні кращі через підвищену зносостійкість і поліпшені експлуатаційні характеристики:
- легшої ваги, що спрощує монтаж системи опалення;
- стійкості до корозії, що знижує ризик протікання;
- гладкості внутрішніх поверхонь, що запобігає засміченню систем;
- високої тепломісткості, що зробить систему більш енергоефективною.
Найбільш сприятливі місця для розміщення батарей опалення – біля зовнішніх стін під вікнами. Їхня поверхня має бути гладкою, легко очищатися від пилу, переносити вплив вологого прибирання та дезінфекційних речовин, включно з агресивними хімікатами, як-от спирт, хлоровмісні розчини та інші антисептики. Медичні радіатори не закривають захисними огородженнями, але у випадку адміністративних і господарських приміщень, а також дитячих відділень допускається встановлення сіток або решіток.
Опалення медцентру з використанням електроенергії
Якщо немає можливості облаштувати центральне водяне опалення поліклініки або лікарні, за наявності техніко-економічного обґрунтування можна використовувати альтернативні варіанти, наприклад, обігрівальні прилади. Це рішення підійде і для невеликих стоматологічних кабінетів та косметологій.
Варто зазначити, що до електричного опалення медустанов висуваються особливі вимоги, тому:
- Обігрівачі з відкритими ТЕНами (тепловентилятори) не рекомендовані в палатах та інших приміщеннях через небезпеку опіків і загоряння.
- Конвективні прилади не завжди доречні, оскільки вони працюють внаслідок циркуляції повітряних мас і переносять пил, небезпечний для вдихання або потрапляння на рани. Якщо немає іншого варіанту, електроконвектори можна розмістити в господарсько-побутових та адміністративних приміщеннях.
- Найбільш сприятливий обігрів забезпечують інфрачервоні обігрівачі. Променисте тепло нагріває не повітря, а спрямовується на стіни, підлогу, холодні предмети й гріє їх, забезпечуючи тепле, комфортне і безпечне середовище. ІЧ-обігрівачі не сушать повітря і не переносять пил, в їхній конструкції немає горючих елементів, а витрата електроенергії в цього обладнання нижча, ніж в інших електроприладів. Оптимальне опалення в палатах, приймальних відділеннях та інших приміщеннях клінік можна організувати стельовими системами – вони не захаращують простір. Ще одна перевага інфрачервоних обігрівачів – у можливості зонального обігріву, що дає змогу підтримувати індивідуальний температурний режим в умовах великого приміщення.
- Місцеве променисте опалення в медичних кабінетах допоможуть облаштувати панельні керамічні обігрівачі. Їхні переваги полягають в екологічності, мінімалістичному дизайні з гладкою поверхнею без зайвих деталей і високій теплоакумуляції.
Як опалювати госпіталь, поліклініку чи лікарню теплою підлогою
Завдяки ефективності та відповідності специфічним вимогам медичних закладів, широкого поширення на цих об'єктах набули системи теплої підлоги. У приміщеннях з великою площею – таких, як приймальні відділення, процедурні кабінети, палати пацієнтів, підлога з підігрівом забезпечить рівномірну і комфортну температуру. Відсутність великої кількості меблів і використання підлогових покриттів, що легко миються (наприклад, керамічної плитки або спеціальних типів лінолеуму), є ідеальним поєднанням для встановлення низькотемпературних систем.
Існує кілька варіантів реалізації підлогового обігріву:
- водяні системи з використанням води, що циркулює від котельні;
- електричні системи, засновані на нагрівальних кабелях або матах.
Вибір конкретного типу залежить від особливостей будівлі, наявності централізованої системи опалення, економічних міркувань та інших чинників. Правильно спроєктована й встановлена система підігріву підлоги гарантує комфортний і безпечний мікроклімат у медичному закладі.
Мікроклімат лікарень на основі повітряного опалення
Сучасні клініки та медичні заклади, особливо ті, що будують з нуля, прагнуть незалежності від централізованих систем і шукають альтернативи традиційному опаленню. У зв'язку з цим, у сфері охорони здоров'я, де дозволяють санітарно-гігієнічні норми, дедалі частіше використовуються теплові насоси та рекупераційні установки. Принцип дії системи повітряного опалення заснований на рівномірному розподілі тепла приміщеннями через систему повітропроводів. Для забезпечення стерильності вживаються необхідні заходи – використання механічних і HEPA-фільтрів, що затримують бактерії, пил різних фракцій та інший бруд.
З метою контролю температури й вологості в лікарняних приміщеннях, де дозволена рециркуляція повітря, встановлюють кондиціонери, які можуть як опалювати лікарняні палати, так і охолоджувати їх у спекотний сезон. У "чистих" приміщеннях, таких як операційні блоки, палати інтенсивної терапії, пологові зали дозволені прецизійні медичні кондиціонери.
Наголошуємо, що вимоги до обігріву закладів охорони здоров'я регулюються санітарно-епідеміологічними та будівельними нормами. За їх дотриманням необхідно ретельно стежити при підготовці приміщень до введення в експлуатацію, інакше медичній організації не вдасться отримати дозвіл на діяльність. Рекомендуємо довіряти проєктування системи опалення лікарні спеціалістам, які володіють особливостями й нюансами систем теплопостачання і розроблять грамотний план обігріву.
